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中国医保基金监管首立法 明确医保部门执法权限

2021年02月20日 15:44 来源于 财新网
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目前基金欺诈骗保盛行,欺诈骗保问题持续高发频发,法律保障缺失;正式文本与意见稿差别较大,立法者对公权力使用更为审慎。明确部门权责划分,倡导多部门联合监管;条例侧重骗保行为监管,对过度医疗不合理诊疗等行为相对回避。行政管理和协议管理的关系仍有待进一步厘清
基本医保基金筹资与支出目前双双承压,且跑冒滴漏、欺诈骗保行为盛行。图/视觉中国

  【财新网】(记者 刘登辉)国内医疗保障领域迎来首次专门立法。2月19日,早前由国务院总理李克强签署的《医疗保障基金使用监督管理条例》(下称条例)正式向社会公布,该条例从2019年4月首次发布征求意见到颁布已近两年,5月实施后将改写医保基金监管长期无法可依局面。

  基本医保基金筹资与支出目前双双承压,且跑冒滴漏、欺诈骗保行为盛行。基金监管作为医保控费的有利抓手,为决策高层重视,此前多次发文表态。国家医保局2018年组建后,以沈阳骗保案为典型,打击欺诈骗保迅速提上日程。财新记者此前亦报道哈尔滨宾县医保监管僵局,受到监管层重视。(参见:一个东北县城的医保控费挫折|特稿精选

责任编辑:任波 | 版面编辑:吴秋晗
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