对话名医｜北京协和许尚栋：如何拆除血管里的“定时炸弹”

　　【财新网】71岁的美国共和党参议员林赛·格雷厄姆（Lindsey Graham）的突然离世，将一种凶险的疾病拉入公众视野——主动脉夹层。(参见财新网《病案录｜美国参议员死于主动脉夹层，夺命急症何来？》）

　　主动脉，是人体血液循环的“主干道”。正常的主动脉血管壁形似三明治，最内层是光滑的内膜，便于血液流动；中间层是有弹性的比较厚的中层，负责承受血压的冲击；最外层是薄薄的外膜，滋养整根血管。

　　正常情况下三层结构紧密贴合，但长期高血压的血流冲击会撕裂血管内膜，血液从破口涌入动脉壁中层，形成主动脉夹层。血管壁被强行撑开随时可能破裂，一旦破裂，几分钟内便可引发大出血猝死，堪称 “血管内的定时炸弹”。