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独家|金监总局拟出配套政策促商保创新药落地

文|财新 周信达
2025年12月26日 07:00
多地惠民保已纳入商保创新药,迅速响应离不开其医保主导的性质;金监总局的安排与此前态度有明显区别
图:IC photo

  【财新网】旨在分担基本医保对创新药支付压力、拓宽企业商业化渠道的商保创新药目录出炉近一个月,如何执行备受各方关注。各省已陆续开展商保创新药的挂网信息申报工作,并纳入了深圳、宁波、湖北黄石和宜昌的2026年惠民保。财新获悉,国家金融监管总局也拟在2026年1月出台落地相关政策,涉及百万医疗险的目录调整,重点针对此前保司掌握发病率、病程等数据不够充分的药品,当前处于小范围征求意见阶段。

  不同于基本医保谈判,纳入商保创新药目录的19款药品并未直接降价,而是给予保险公司15%—50%的折扣。比如一款药品挂网定价100万元,此前商业健康险以原价将药品纳入赔付清单,现在打折30%,以70万进入,节省下来的费用则由保司支配使用。因此,患者享受到低价药的关键是未来目录如何与健康险产品衔接。详见(财新网《2025年医保谈判:商保创新药如何惠及患者?

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责任编辑:任波 | 版面编辑:李东昊
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