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平总书记关于医改工作的重要指示，落实李克强总理批示要求，坚定医改的理念、原则和路径，持续深化“三医”联动改革，突出重点领域和关键环节，补短板、强基层、建机制，巩固和扩大医改成效，不断提升医疗卫生服务能
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师，鼓励退休中医医师和中医专长医师在基层执业。推广“县管乡用”“乡管村用”等人才管理模式，鼓励县域医共体、医联体内人才柔性流动，形成上级医院医师定期到医共体、医联体内基层医疗机构服务的长效机制。落实服
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在政策的推动下，城市医联体和县域医共体在过去5年获得了快速增长，正日益成为医疗服务的主要供给方。随着市场格局在向大型化和集团化转变，医疗服务市场的地区垄断性正日益增强，这将持续挤压地区内其他医疗服务
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不断加强。公立医院综合改革持续深化。推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局，国家医学中心建设工作稳步推进，国家区域医疗中心建设项目试点范围有序扩大，分级诊疗和医联体建设加快推进。公共卫生防控救治能力建设加
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、协同推进“三医联动”，健全筹资和待遇调整机制，推进国家组织药品和耗材集中带量采购改革，深化医保支付方式改革，完善医药服务价格形成机制，提高医保基金使用效能。 近年来，许多人口老龄化程度较高的发达国家和
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务职责，全力保障正常医疗服务不中断；孕产妇至各区相应定点医院就诊。 （二）市级医院。全市市级医院做到“应开尽开”，并按照分区包干原则，对应支援各区基本医疗服务保障工作，儿科、中医等专科按医联体关系划片
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潮。而在中国市场由于公立医院隶属于各级行政机构，区域性的医联体和医共体整合就成为了明显的趋势。随着医联体和医共体的成型，牵头的医院往往获得了数家到数十家的下级医疗机构，其在医联体内部就形成了一个独立的
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也导致医保不断上抬统筹层次以增加自身的谈判能力。比如，中国医保正在将统筹层次上抬到地级市，除了改变医保管理的碎片化之外，与县区内的医联体和医共体谈判也是重要的因素之一。由于一个县往往只有2-3个医共体
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